Zahnverfärbungen, vor allem im Frontzahnbereich, können eine erhebliche ästhetische, und damit auch psychische Beeinträchtigung darstellen.
Verfärbungen haben unterschiedliche Ursachen: Zum einen handelt es sich um oberflächliche Beläge, die durch Rauchen, Kaffee, Tee, Rotwein und vieles andere hervorgerufen werden. Hier bringt schon eine professionelle Zahnreinigung oder eine Air-flow-Behandlung (ähnlich einem Pulverstrahlgerät) einen kosmetischen Erfolg.
Liegt keine äußerliche Verfärbung vor, handelt es sich um eine Verfärbung oder Verdunklung der Zahnhartsubstanz. Dies wird in erster Linie verursacht durch natürliche Einlagerung von Farbstoffen über Jahre und Jahrzehnte. Ebenso können Medikamente während der Zahnentwicklung Verfärbungen verursachen.
Verfärbt sich ein einzelner Zahn, handelt es sich fast immer um einen abgestorbenen Zahn. Solche Zähne können innerhalb weniger Monate extrem dunkler werden.
Bleichen beruht auf der Wirkung von Sauerstoff, der aus Wasserstoffperoxyd (H2O2 ) freigesetzt wird. Bei der Anwendung des Bleichmittels unterscheidet man zwischen toten und lebenden Zähnen: Tote Zähne bleicht man von innen, lebende von außen.
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Tote Zähne: Da tote Zähne immer eine erhöhte Bruchgefahr aufweisen, sollten sie grundsätzlich überkront werden. In einigen wenigen Ausnahmefällen kann bei sehr stabilen und wenig gefüllten Zähnen das Bleichen zur Verbesserung der Ästhetik genügen. Das Bleichmittel wird dabei in das Zahninnere eingebracht und mit einer provisorischen Füllung abgedeckt. Nach ein paar Tagen kann der Zahn schon die gewünschte Farbe haben, andernfalls wird die Einlage wiederholt und nach Erreichen des gewünschten Erfolgs wird der Zahn definitiv mit einer weißen Kunststofffüllung verschlossen.
Lebende Zähne: Hier wird das Bleichmittel von außen aufgebracht.
Es gibt zwei Möglichkeiten:
Bleichen in der Praxis oder Studio:
Hier wird das Bleichmittel nach Abdeckung das Zahnfleisches auf die Zähne platziert und durch eine spezielle Licht- bzw. Wärmelampe für mehrere Minuten aktiviert. Hierdurch kann das Bleichen in 1 - 2 Stunden komplett erfolgen.
Homebleaching:
Nach einem Abdruck der Zähne wird vom Zahntechniker eine Bleichschiene angefertigt. Diese Schiene enthält Aussparungen an den Zahnflächen, die gebleicht werden sollen. Darin wird das Bleichmittel als Gel eingefüllt und die Schiene pro Tag für jeweils einige Stunden zu Hause getragen. Da auch gebleichte Zähne im Laufe des Lebens wieder ihre Farbe verändern, kann man diese Schiene wiederverwenden, falls ein erneutes Bleichen gewünscht wird. Da kein perfekter Zahnfleischschutz angebracht werden kann, sind die Bleichmittel weniger konzentriert, das Bleaching dauert Wochen, die Kosten sind durch die zahntechnische Herstellung ungefähr gleich.
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Zahnfarbene Füllungen aus Kunststoff lassen sich aber nicht aufhellen und müssen eventuell nach der Bleichtherapie ausgetauscht werden.
Beim Homebleaching kann es manchmal während des Behandlungszeitraumes zu einer Überempfindlichkeit des Zahnfleisches oder der Zähne kommen. Nach einer kurzen Behandlungsunterbrechung klingen diese Beschwerden aber rasch wieder ab. Bleibende Schäden an den Zähnen oder am Zahnfleisch sind sicher nicht zu befürchten.
Da es sich beim Aufhellen von Zähnen um ein rein ästhetisches Anliegen handelt, werden die Kosten von den Krankenkassen nicht übernommen.
Eine Bleichtherapie führt immer zu einer ästhetischen Verbesserung. Sehr intensive Verfärbungen werden meistens stark aufgehellt, während hellere Verfärbungen naturgemäss weniger stark reagieren.
So wie Tapeten eine unansehnliche Wand verschönern, kann eine neue Oberfläche auch Zähne in neuem Glanz erstrahlen lassen.
Mit hauchdünnen Keramikschalen - Veneers - , die
auf der Zahnoberfläche "zementiert" werden, ist dies möglich.
Diese Art der Zahnversorgung gehört zum Bereich der ästhetischen oder kosmetischen Zahnheilkunde.


Der Wunsch des Patienten nach einem perfekten und schönen Aussehen steht hierbei im Mittelpunkt.


Mit Veneers (Verblendschalen) können Frontzahnstellungen korrigiert, kleine Defekte restauriert, Lücken geschlossen und farblich stark vom Restgebiss abweichende Zähne angeglichen werden.
Sie müssen exakt in Form und Farbe der Vorstellung und dem Wunsch des Patienten entsprechen.
Doch wie soll der Schneider ein Maßanzug schneidern, von dem er nur eine ungefähre Vorstellung hat. Für welchen Schnitt soll er sich entscheiden ? Und das Resultat ? Wird es wohl Gefallen finden beim Auftraggeber?
Es ist also unabdingbar, dass Patient und Zahnarzt, eventuell auch unter Hinzuziehen des Zahntechnikers, der ebenfalls an der Herstellung dieser "Maßanfertigung" beteiligt ist, sich im Vorfeld detailliert das gewünschte Resultat und die hierfür nötigen Maßnahmen besprechen.
So muss bei verfärbten Zähnen erst eine detaillierte Farbanalyse der Nachbarzähne erfolgen. Nur so kann gewährleistet werden, dass sich das Veneer nahtlos in das gesamte Erscheinungsbild der restlichen Zähne einfügt.


Geht es darüber hinaus noch um Veränderungen der Zahnform und Stellung kann häufig ein "Wax-up" durch den Zahntechniker behilflich sein, dem Patienten eine Vorstellung zu ermöglichen, wie er anschließend aussehen kann.
Ein "Wax-up" ist eine, vor Beginn der eigentlichen Behandlung, unter Berücksichtigung aller Patientenwünsche und funktionaler Aspekte in Wachs erstellte Simulation der endgültigen Versorgung. Der Vorteil: In diesem Stadium können problemlos noch Veränderungen der Zahnform vorgenommen werden. In besonders schwierigen Fällen kann man zur Abklärung der zukünftigen Form Kunststoffveneers herstellen und diese vorab auf die noch unpräparierten Zähne einprobieren.
Wenn alle Aspekte besprochen und abgeklärt wurden, kann der Patient ein perfektes Resultat erwarten.
In der Regel muss der Zahnarzt bei der Präparation für
Veneers sehr wenig Zahnsubstanz, im Vergleich zu einer Kronenpräparation entfernen.
Für den Patienten bedeutet dies weniger Beschwerden bei optimaler Ästhetik.
Bleaching ist Zahnkosmetik. Unser Studio in der Ladenzeile unseres Hochhauses kann diese Leistung für Sie günstiger erbringen. Die dort beschäftigten Spezialistinnen wurden von uns ausgebildet um die gewohnte Qualität zu bieten.
Daher empfehlen wir Ihnen, das Bleaching dort durchführen zu lassen.
Smile StuttgartCharlottenplatz 670173 Stuttgart Tel: (0711) 23 24 04smile@smile-stuttgart.com www.smile-stuttgart.com